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2019 04-01

子宫内的“无害细菌”可能影响试管婴儿成功率?

来源:天津爱维医院 作者:不孕症专家 [打印]

  据外媒报导,一项开创性的研究显示,在女性子宫中存在着一些特定的微生物,如果它们的数量过多,就可能会影响女性通过试管婴儿技术受孕的机会。

  一直以来,子宫腔一直被视为是无菌的环境,然而,这项研究者首次在其中发现了一些“无害”细菌:非嗜酸乳桿菌。研究者发现,如果这些细菌的数量过高,就会影响辅助生殖助孕的成功率。来自西班牙的研究者表示,在未来,抗菌治疗或能提高试管婴儿技术受孕的成功率。

  生殖医学家指出,非嗜酸乳桿菌占据的子宫腔,会影响体外人工受精是否成功,以及受孕率和活产率。

  这一结果表明,对子宫腔细菌组成的诊断检测可能在评估试管婴儿是否成功时有重要价值。而且,这也引出了另一个问题,如果採用抗微生物药剂或益生菌进行定向治疗,或许能有效改善受孕的成功率。

  该项研究成果表明,成功受孕可能取决于子宫内膜腔的细菌水平。来自西班牙巴伦西亚大学的研究者对35名怀孕女性和35名正在尝试体外受精的不育女性进行了比较。

  他们发现,子宫内非嗜酸乳桿菌水平较高的女性,其着床率、怀孕率和活产率都显着较低。不过,他们并不确定成功率减少的确切塬因,并表示还需要更多的研究。

  微生物相 (microbiota) 是近年来越来越受到重视的议题。和人类共生的微生物主要存在于五个地方,鼻腔、口腔、肠道、皮肤表面及生殖道。根据计算,这些微生物的数目加起来约有100兆,比人体全部的细胞数目还要多十倍,大概占人类体重的1~2%。

  根据文献,巨量微生物的存在,和人体的健康及疾病息息相关。目前研究最多的,是肠道的微生物相,甚至有研究者认为,肠道细菌整体应视为一种器官。透过研究发现,子宫内膜的微生物相可能也和胚胎能否成功着床怀孕相关,进一步分析发现,有些细菌(非嗜酸乳桿菌)的存在会降低着床率、怀孕率以及活产率。

  目前知道会影响胚胎着床的因素,通常分成胚胎及母体两个方面,胚胎要品质够好(BB级以上的囊胚)和染色体正常,着床率及怀孕率才会高;再来是母体因素,首先子宫内膜要够厚,至少要超过0.7公分;子宫腔内要正常,如果有息肉、中隔或沾黏都会影响着床;输卵管不能有水肿,内膜的着床时间 要正确,母体的免疫力要正常,此外还要排除亚临床甲状腺低能症 适当补充甲状腺素。

  生命要来到这个世界,其实是需要许多的条件互相配合,才能够顺利诞生。虽然目前生殖科技越来越进步,但是其实还是有许多的未知值得我们进一步去探索。也期待有不断推陈出新的检查和技术,来帮助更多夫妻尽快且愉快的享受有孩子的幸福温暖

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