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2019 04-09

你的卵巢时钟几点了?看过这个就知道了!

来源:天津爱维医院 作者:不孕症专家 [打印]

  “该怎么知道我的卵巢功能好不好呢?”是所有女性同胞关心的话题,而卵巢功能主要以年龄、滤泡刺激激素(FSH)、抑制素B(Inhibin B)、雌激素(E2)、窦卵泡的数目(Antral follicle count)、卵巢大小(Ovarian volume)等作为评估指标,但凭藉单一指标却无法真实反应卵巢状况。

  AMH

  近年来,临床上开始使用抗穆勒氏管(Anti-Müllerian hormone:AMH)做为卵巢功能的评估,AMH 一直以来扮演着胎儿性别发育的重要角色,现在更发现在女性卵巢中的颗粒细胞也会分泌 AMH,因此藉由探测血液中AMH 的量,便可做为评估卵巢库存量的指标。

  AMH变化

  随着年龄增长或卵巢功能开始衰煺,在 FSH、E2、inhibin 尚未产生变化,AMH 即可明确反应出衰退的徵兆。

  AMH 在经期任何一天或週期与周期间测量,变动性不大。

  AMH 合并其他评估指标可以更正确评估卵巢功能。

  年龄增加,BMI值上升,化学治疗、放射治疗或卵巢功能早衰或切除都可能造成AMH下降。

  评估

  选择AMH可以更方便准确的评估卵巢功能,也让我们可以在进入人工受孕或试管婴儿疗程前先行评估,是否需要多一点的排卵针剂量,以降低反应不如预期的机率;或者需要降低排卵针剂量,以避免产生卵巢过度刺激),因此临床上针对卵巢未来超级排卵功能的预测又多了一个相互辅佐的参考指标。

  对尚未完成生育大事,未来即将准备受孕之女性,卵巢库存量评估非常重要,因为库存量为治疗方向提供了参考。年纪不大但库存量低的女性,建议采用最积极的方式求子(试管婴儿),不再受限于年龄之陷阱,以免延误了求子黄金时刻,就如同胚胎外表会骗人一样,年龄也会骗人,愈来愈多年轻女性正面临卵巢早衰的威胁,所以用科学方式评估卵巢库存量的重要性越来越高。

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