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2018 09-17

取卵取了10多颗,配成的胚胎最后才2个?

来源:天津爱维医院 作者:不孕症专家 [打印]
  当取卵数量多,配成胚胎数量非常少的时候,不少准妈妈都非常懊恼,甚至质疑医院技术(即使是高精尖的试管婴儿助孕技术)。而无论你信不信,相比于大自然内的其他物种,人类的卵子利用率其实很低,为什么呢?
 
  卵子无法全部配成胚胎?
 
  1.获取的卵子不一定全部成熟,只有成熟的卵子才可以受精(但也不完全)。
 
  2.异常受精,其主要因素包括:
 
  a.多个精子穿透卵子,其中两个精子的穿透是最常见的异常受精卵;
 
  b.二倍体的精子或二倍体的卵子形成的异常受精卵;
 
  c.第二极体不能正常排出,则形成两个雌原核也有可能是一个二倍体卵子和一个雄原核的异常受精卵。
 
  3.即使卵子受精了,卵裂了,但发育成的胚胎质量有好有差,通常优质的胚胎才用来移植、养囊胚或冷冻。
 
  取卵时,由于卵泡大小不一,所以取出的卵子的成熟阶段并不完全一致,取出的卵子可能出现多种情况,很多人误以为取卵多,受精后的胚胎也一定多,其实卵子的数量多不代表质量一定就好。
 
  你需要一颗成熟的健康卵子
 
  一般来说,卵子的质量随着年龄的增长而下降。
 
  研究表明,35岁以上的女性卵子质量开始明显下降,所以女性最好在35岁以前生育。随着女性年龄的增加,卵子数量越来越少,同时质量也快速下降,所以生育能力下降,这个趋势是目前医学科学无法逆转的。
 
  卵子的质量除了与年龄相关外,还与遗传、环境等有关。除了罕见的遗传影响,大部分女性的卵子质量还受到环境的影响,我们可以尽量避免环境的不良影响来改善卵子质量,例如尽量不要接触生殖毒性的化学化工产品,如农药、油漆、重金属等。良好的生活习惯和饮食习惯也有利于产生健康的卵子。
 
  成熟的卵子才能完成受精
 
  做试管婴儿时我们所获取的卵子并非是全部成熟的,成熟率一般为80%左右,只有成熟的卵子才可以受精,常规试管婴儿的受精率一般为70%左右,受精后也并非全部都可以完成卵裂发育成胚胎,卵裂率一般为95%以上。
 
  受精后24-30小时受精卵开始进行分裂,一个细胞一分为二,两个新形成的子细胞遗传物质和细胞质等基本上均等。胚胎的每个细胞有个专门的名字叫卵裂球,正常的胚胎的分裂速度是取卵后第2天观察到4个卵裂球,第3天观察到8个卵裂球,第四天形成约100个细胞的桑葚胚,第五天形成中间为内细胞团外层为滋养细胞层的囊胚。
 
  最新的研究显示,如果胚胎早期分裂速度慢于正常速度,则其发育的潜能下降。所以第2天的胚胎4细胞,细胞大小均匀的胚胎是优质胚胎;第3天为8细胞,细胞大小均匀,碎片很少的胚胎为优质胚胎;第4天的优质胚胎是桑葚胚;第5天胚胎应发育为囊胚;第6天时囊胚从透明带中孵出。早期胚胎分裂过快或者过慢都提示胚胎存在一定异常。
 
  取卵数≠胚胎数
 
  由上所知,并不是有多少卵子最后就会有多少胚胎。有个别的人因为卵子质量差或精子质量有问题,其受精率、卵裂率、优质胚胎率都有明显的降低,有时甚至会没有好的胚胎可供移植。
 
  也有的患者每个卵子质量都很好,所以很幸运最终会获得相同数量的优质胚胎,但总体上来说,人类每个卵子形成可利用的胚胎率是并不高的。
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