试管婴儿促排卵药应该怎么选？
促排卵是试管婴儿过程中的一场“重头戏”，促排过程中需要以药物手段在可控范围内诱发多卵泡发育和成熟。那么促排卵过程中常用的促排药有哪些，促排药应该怎么选?
常用促排卵药有哪些?
试管婴儿促排卵常用药物为克罗米芬、芳香化酶抑制剂、促性腺激素(Gn)类和促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)，包括激动剂(GnRH-a)和拮抗剂(GnRH-A)。这些药物的合理应用具体到每位患者身上形成了各种不同的用药方案。
促排卵药怎么选?
Q：进口药VS国产药
做试管婴儿的患者，在用药方面往往先入为主的做功课，精心选择、比较，纠结于价格和国产与进口。其实对于每一位患者，个体化的用药才是关键。
以常用的促性腺激素(Gn)来说。Gn类药物分为2大类：基因重组药物以进口药物为主，而尿源性的药物以国产为主。研究显示两种药物的临床有效性及安全性两方面，没有差异。临床选择使用何种Gn取决于可用性、方便性和价格。
Q：用药方案影响促排药选择
试管婴儿有多种用药方案，包括长方案，短方案，超长方案，拮抗剂方案，黄体期促排卵方案等。医生在考虑用药方案时，主要从患者的具体情况出发。参考因素主要有患者的年龄，病史，内分泌，卵巢功能，体重，既往治疗过程，是否有潜在的卵巢过度刺激综合征的风险等。
Q：费用影响促排药选择
一般来说，治疗费用是患者选择不孕治疗方式的主要考虑因素。在相同的治疗方案中，费用的差异，主要表现在促排药的费用上。因此，在不影响疗效的前提下，医生会根据患者的经济情况选择合适的促排药以提高治疗的“经效”。
费用的降低可增加不孕患者对试管婴儿治疗的依从性和持续性，减轻周期取消所造成的患者流失，在一定的经济条件下，可增加治疗周期数，给予患者多次尝试的机会。
总的来说，不同的促排卵药物有各自的适应症，各类促排卵药物可能单一用药，也可能搭配使用，医生会根据患者年龄、检查指标、个人经济条件等制定用药方案，也会根据治疗效果和用药反应进行调整，患者在用药过程中一定要严格按医嘱。
