备孕遇上胰岛素抵抗,专家解答给你方向!
临床上,曾遇到患者问:“医生,什么是胰岛素抵抗?与怀孕有什么关系呢?”针对这些疑问,今天就来为大家科普胰岛素抵抗与怀孕的关系。
Q:什么是胰岛素抵抗?
A:胰岛素抵抗,是指机体对胰岛素的生理作用反应性降低(即不敏感),主要表现在胰岛素的作用靶点例如肝脏、骨骼肌和脂肪组织等对葡萄糖的摄取和利用障碍。
Q:胰岛素抵抗影响怀孕吗?
A:胰岛素抵抗与女性不孕不育有着密切的关系。胰岛素抵抗会导致雄激素的增高、卵子质量异常、同型半胱氨酸水平增高、血液高凝状态,进而诱发多囊卵巢综合征(PCOS)及其他症状,可导致女性排卵障碍和子宫内膜容受性变差,使患者难以怀孕。
胰岛素抵抗者一旦怀孕,易发生早期反复自然流产、妊娠期高血压综合征、妊娠期糖尿病等,且胎盘早剥、胎死宫内以及胎儿畸形的发生率也较高。
Q:如何判断是否有胰岛素抵抗呢?
A:可以通过两项检查:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(INS)来检测。
这两项试验通过测量空腹时定量口服葡萄糖后的血糖水平及胰岛素水平,来了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力。
需要注意的是:在检查前至少三天内不能暴饮暴食,不要过量运动。一般需空腹8—14小时,推荐空腹10—12小时。期间可以饮水(无糖)和刷牙。建议早晨空腹到医院进行检查。
综上,对不孕不育伴有胰岛素抵抗的患者,一定要配合医生做相关系统检查,并且通过改变不良的生活方式(戒烟戒酒、加强运动、控制饮食以及药物干预等)调整高胰岛素血症的状态,争取顺利怀孕的同时,还要保证母婴的健康。