反复移植失败怎么办?移植前这样做离成功就不远了!
试管婴儿反复移植失败的姐妹最关心的莫过于如何提高移植成功率的问题,其实移植前的有效干预,是提高移植成功率的主要措施,除了针对宫腔容受性和母体大环境的调理外,目前临床上通常也会采用以下几个办法来帮助确认宫腔环境,提高移植成功率。
宫腔镜
B超是通过超声波去观察宫腔内膜及环境,但很难发现微小息肉、炎症及轻度黏连等病变。
而宫腔镜就可以弥补这一不足,它会直接进入宫腔,观察整个宫腔内部的环境和状态,视野更加清晰且直观。任何息肉、黏连、器质性的病变基本都逃不过它的“法眼”。 但需注意宫腔镜毕竟是一个介入性操作,一定要有指征了再进行。比如有过一次移植失败经历时,再次移植前就可以去做宫腔镜进行排查。 一旦发现一些微小异常也可以在视野良好的宫腔镜下直接进行处理。如果怀疑有慢性炎症也可取样检验,并根据结果用药治疗。这样就可以提前扫清宫腔内部影响胚胎着床的客观因素,从而提高移植成功率。
宫腔灌注
对于宫腔免疫异常或是部分薄型子宫内膜患者来说,内膜容受性差导致的胚胎着床失败时有发生。因此临床上也会根据具体情况采用各种细胞因子的宫腔灌注,来帮助改善内膜容受性,提高胚胎的着床率。其中PRP疗法在临床上多有应用。PRP可以有效刺激细胞再次生长、提高细胞的修复力和免疫力,帮助我们改善子宫内膜厚度,同时对改善内膜容受性,提高妊娠率也有积极作用,对于薄型子宫的患者很适用。宫腔灌注可以在一定程度上帮助改善内膜环境,但具体自己适用哪种灌注,要根据个体情况而定。
子宫内膜窗口期检测(ERA)
子宫内膜实际上并不是任何时间都可以接受胚胎的,在排卵后的几天内,内膜会出现一个短暂的“窗口期”。只有在这段时间内,内膜才会很好地接纳胚胎,让它“落地、生根、发芽”。一旦这个时机把握不准,就很有可能导致胚胎不好着床而移植失败。
有研究发现,着床窗口期在我们每个人身上并非固定,约有30%的人开启时间或早或晚于常规的时间。而子宫内膜窗口期检测(ERA)就是一项可以帮助我们寻找到“合适”移植时间的检测。 如果你经历了2-3次移植不成功并排除了其他病理干扰因素的话,就可以考虑做下ERA内膜窗口期的检测,根据结果来定适合移植的时间,帮助提高胚胎的着床率。
最后,要和大家强调的是,虽然辅助我们提高成功率的手段多种多样,但并不是要鼓励大家一股脑全都用上,不同的方法对应不同的情况,一定要针对自身问题制定合理的方案才能达到理想效果。