试管婴儿过程中发生卵巢低反应怎么办?
发布时间:2022-03-10
试管助孕的漫漫征程中你是否被这样的问题所苦恼,就是不管怎么用药,卵泡还是那么几个,不但少,而且长得还慢,最终的获卵数也是差强人意,这是怎么回事儿?先别急,其实这属于生殖医学上的一种状况,即卵巢低反应。
卵巢低反应是什么意思?
卵巢低反应(POR)是指在促排卵过程中,卵巢对促性腺激素刺激反应不良,卵巢刺激周期发育的卵泡少,血雌激素峰值低,促性腺激素用量多,周期取消率高、获卵少和临床妊娠率低的情况。卵巢储备功能随着年龄的增长,卵子数目降低的同时,卵子质量也在不断的下降。
如果你满足以下3条中的2条,你就已经在低反应行列了:
1、大龄(女性≥40岁)或存在卵巢反应不良的其它危险因素;
2、试管婴儿周期中卵巢低反应,常规治疗方案获卵数≤3个;
3、卵巢储备功能下降(AFC<5~7 个或 AMH<0.5~1.1ng/mL);如果年龄<40岁或卵巢储备功能检测正常,患者连续2个周期应用的卵巢刺激方案仍出现POR也可诊断。
如何应对卵巢低反应?
1、注射生长激素
据相关专家研究显示,生长激素可以显著改善卵巢对药物的反应程度,提高卵子的质量,达到增加怀孕的目的。
2、适当追加雄激素(DHEA、来曲唑、睾酮)
现阶段,国内外大多学者推荐的DHEA口服剂量为50~75mg/天,在试管周期治疗前1-3个月开始服药。已有研究表明DHEA50mg/天,口服3个月可降低血清促卵泡激素FSH水平,升高AMH水平,增加窦状卵泡数目,改善卵巢储备功能。
而对于来曲唑,早已经广泛应用到多囊卵巢综合征、大龄患者的促排卵治疗中来,效果也是很明显。
3、雌激素预处理
多家生殖中心数据显示,雌激素预处理能降低卵巢低反应患者的抑制剂方案周期取消率,获得更多的获卵数和优质的胚胎。
4、中医针灸
针刺治疗预期可成为试管婴儿助孕治疗中提高低反应患者卵巢反应程度,改善治疗结局的新方向。如果你确认是低反应人群,可以在医生的建议下尝试一下中医辅助治疗。
试管婴儿治疗过程中,针对卵巢低反应的情况,医生会结合患者年龄、体重指数、卵巢储备情况、既往促排周期情况等认真分析,制定最适合的个性化治疗方案。所以说,出现卵巢低反应不要过于慌乱,调整好心态,调理好身体,适当运动,生活规律,积极配合医生治疗,便可尽快实现孕育心愿。