试管婴儿降调节,这一篇讲清楚
试管促排或者移植前,经常做的预处理方式就是降调。那它到底有哪些作用?降调期间碰到异常状况时,我们要怎么处理呢?今天关于降调的内容全是干货,记得收藏起来慢慢看哈~
降调的目的是什么?
降调是指医生使用药物抑制垂体以及卵巢功能,从而让患者的FSH和LH都达到比较低的水平。FSH和LH都处于较低水平时,促排药物使用剂量和效果更可控,同时降低了LH也可以更好地防止提前排卵。
接下来,我们来聊一聊,降调期间常常发生的几种异常状况应该如何处理。
1、降调后持续出血降
调后的出血很常见,这是因为降调后,E2降低,子宫内膜得不到E2的支持不能很好地恢复和生长所引起的。
如果出血量少,持续时间也不长,一般不需处理;如果量多持续时间长,就需要就医处理,医生会根据情况适当补充小剂量雌激素,大家要遵医嘱用药。
2、有潮热、失眠等问题
像潮红潮热、失眠、情绪异常等状况,都是由于降调后E2偏低导致的类似更年期的症状,本身有肾上腺疲劳的姐妹更容易发生这类症状。此时需要医生来判断是否影响移植,是否需要用药处理。
3、降调后发生阴道炎
降调后缺少雌激素的滋润,阴道的上皮细胞脱落增加,增长缓慢,分泌物减少,阴道的酸度降低,很容易造成阴道的菌群失衡。如果本身之前就有菌群失衡和免疫异常的话,那此时更容易发生阴道炎的问题。
一旦遇到,除了常规的抑菌治疗外,还要适当使用益生菌,来改善阴道菌群和环境,同时降调期间一定注意保持卫生,注意清洁。
4、雌激素水平偏高
如果发现雌激素很高(比如100pg/ml)的话,很可能是降调前发生了卵泡早发或者排卵后黄体萎缩不全,此时要根据不同的状况和时间来做处理。
如果发现比较早,卵泡状态也比较好,那可以放弃移植,使用促排药物,转做促排治疗,让这个卵泡继续长大后取出,之后再根据情况重新降调。
如果发现比较晚,卵泡已经失去生长潜力,可以直接穿刺处理,然后人工补充孕酮来月经。之后在新的周期重新降调。