取卵前这一步,做不好“前功尽弃”!
为什么卵子那么多,到了最后胚胎却没几个呢?其中,在试管流程中,较为关键的一步—夜针,就大大影响着获卵数以及受精率和胚胎率。夜针“打得好”,卵子不仅能够取得好,后续的受精率也相对能有所保障。
虽然夜针的时间不是我们自己可以控制的,但知己知彼,确保“夜针”的效果,却是我们自己可以努力的!尤其是之前遭遇过卵多胚胎少的姐妹,一定要认真看哦~
夜针的作用是什么?
试管婴儿的促排流程中有以下三个阶段:1.在身体条件允许的情况下,尽可能让同批的卵泡同步生长;2.过程中,除了监测卵泡大小和雌激素的数值外,还需要格外控制自身的LH水平,避免卵泡提前成熟排出;3.待多数卵泡生长到适合的时候,开始扳机,也就是打夜针,促进成熟。之后通过取卵手术取出卵子,在体外完成受精和培养成可用的胚胎。夜针的作用,是在促进或者模拟LH作用,促进卵泡的成熟及排出。
如何确定打夜针的时机?
夜针时机,是与最后的获卵率、受精率及妊娠率是有关系的。夜针的时机,会因个体情况而有所不同。
过早的话,卵泡颗粒细胞上没有足够的LH受体,不能对夜针做出恰当的反应,卵丘复合体不够松散且紧裹于卵母细胞,取卵时负压抽吸卵子不能脱落,导致低获卵率,最终也可能影响卵母细胞的成熟率,对受精率、卵裂率均可能产生不利影响。 若过晚使用夜针,卵子可能已经黄素化,导致质量下降,甚至已经提早排出,即使获得卵子也已过了最恰当的受精时机。
夜针36小时后取卵,也是基于大数据统计的结果,但对于每个人的卵巢功能和反应来说,有的人可能会提前成熟排出,也就是跑卵。有些人可能会晚一些成熟,所以取到的未成熟卵偏多时,就要考虑下次延长夜针到取卵间隔的时间,或者通过体外的培养技术来弥补。
夜针经验总结
我们在很多姐妹的促排取卵的经验中看到,如果试管前身体状况良好,激素协调,代谢正常,那在促排期间一般卵泡的生长和成熟时间就会更符合医生的预期和计划,从而更好控制,取到好的卵子和胚胎的机会就会增加。 反之,如果之前就有很多基础问题,比如卵泡早发、激素失衡、胰岛素抵抗、甲减等,那么卵泡的生长过程和成熟就会超出医生的预期和控制,增加把握夜针时机的难度,容易发生意外和突发状况,比如成熟缓慢、提前排卵等。
因此,在试管周期开始之前,就把身体调整到一个大环境均衡的情况,才会让我们后面的每一步走地更加坚定和踏实。