门诊中遇到一些患者咨询，自述一个月来两次月经，第二次出血发生在两次月经来潮的中期，经常持续3-4天，出血量一般小于月经量，可伴有下腹部疼痛或不适，患者对此很少疑惑，这是月经不规律吗?

　　天津爱维医院生殖中心纪春艳主任指出，这多半是“排卵期出血”，因排卵期出血而中止性生活，影响受孕。

　　排卵期出血如何鉴别诊断?

　　医生一般通过妇科检查、抽血化验、TCT、HPV、B超等辅助检查来判定是否是排卵期出血，一般需要鉴别诊断的疾病有:

　　(1)无排卵性和排卵性功能失调子宫出血

　　(2)流产、异位妊娠等

　　(3)宫颈炎、子宫内膜息肉

　　(4)内生殖器肿瘤

　　(5)异物或外源性激素(宫内节育器等)

　　排卵期出血的原因?

　　排卵期成熟卵泡破裂，雌激素水平暂时性下降，不能维持内膜继续生长，发生少量突破性出血。之后，随着排卵后的黄体形成，分泌雌激素和孕激素，修复内膜而止血。

　　排卵期出血影响怀孕吗?

　　1血量少、时间短

　　如果排卵期的出血量较少，持续时间较短，可以同房，不影响受孕。

　　2出血量较多

　　如果排卵期的出血量较多，为预防感染，建议暂不同房，多次发生排卵期出血会影响受孕。

　　排卵期出血如何治疗?

　　1血量少、偶发性

　　排卵期出血如果是偶尔发生，出血量少，2-3天可自行停止，大多数是因为劳累或者身体的免疫力低下影响了内分泌激素，简单休息调理即可。

　　2血量多、持续性

　　如有持续排卵期出血发生的女性，一般会干扰受孕，需在排除其他疾病后给予治疗。例如可以在医生的指导下口服小剂量雌激素，或者口服短效避孕药、使用黄体酮类药物等。