“医生，这几年月经量越来越少，就第一天多些，后两天明显减少，第四天几乎没了，这是不是卵巢功能不行了?还是内膜出了问题?我还能顺利怀孕吗?”很多大龄备孕的姐妹都有这样的困扰。今天，咱们就来把这个问题讲清楚，解决备孕姐妹们的难题。

　　月经变少的三大“元凶”

　　内膜“根基”不牢

　　内膜是月经的“发源地”，要有足够厚的内膜，并且其中血管丰富、血液充盈，才有月经量充足的基础。如果因为卵泡数量少、卵泡发育不良，或者肾上腺功能出现问题等，导致雌激素分泌不足，内膜的“厚度”就会受影响。内膜薄了，里面的血管自然也少，月经量也就少了。

　　内膜“脱落”不畅

　　就算内膜厚度够、血供也不错，如果内膜脱落不顺利，月经量同样会变少。

　　月经的产生，依赖于内膜迅速剥离引发的出血。但要是因为孕酮分泌不足，内膜成熟度不够，比如只有部分内膜“准备好了”，还有很多区域“没达标”，那就只有少部分内膜能顺利脱落，出血量自然就少了。

　　凝血功能“失控”

　　当凝血功能失控，出现高凝状态，一旦发生出血，血液很快就凝固止血了，月经量自然就少了。

　　比如当内膜成熟不足，尤其是孕激素和雄激素同时缺乏时，身体更容易形成血栓。这时候，月经里会出现更多血块，颜色也偏深，同时经量减少。

　　除了激素异常，自身免疫问题、凝血酶活性异常、血小板聚集升高以及高血脂、高血糖等，都可能导致高凝反应。

　　发现月经量变少怎么办?

　　发现月经量减少，千万别盲目调理。很多增加经量的中药，尤其是有活血作用的，主要是在抗凝血方面发挥作用。但如果是内膜厚度不足、成熟度不够导致的月经量少，吃这些药可能效果甚微。

　　当发现月经量减少时，及时到医院进行全面检查，监测激素水平、内膜厚度、凝血功能等各项指标，准确判断原因，再进行针对性治疗。

　　最后，提醒大家，不是所有的月经量减少都需要治疗。随着年龄增长，身体的各项机能逐渐衰退，血管和内膜的生长能力减弱，月经量自然会慢慢变少，这是正常的生理现象。

　　最重要的是要判断月经量减少是否影响到了生育。如果月经量比年轻时少，但身体依然能满足受孕和孕育的需求，就不用过度焦虑;但要是月经量少已经对生育造成了阻碍，那可千万不能拖延，一定要尽快分析原因，进行科学调理和治疗。