月经来不代表有排卵?排卵期也会出血?
月经来潮代表的是前一个排卵周期的结束,以及即将开始新的排卵周期。但是,有时候月经来潮却没有排卵,这是什么原因?排卵期的出血又是怎么回事儿?今天这一篇就给大家解答这两个问题。
月经形成的原理
月经来潮代表的是前一个排卵周期的结束,以及即将开始新的排卵周期。要完成一个正常的月经周期要先有卵子生长,卵子生长过程中,体内雌激素会升高,升高的雌激素会刺激子宫内膜生长变厚。待成熟的卵子排出后,卵泡会形成黄体,黄体分泌的黄体素会让子宫内膜分化并维持稳定,为之后胚胎着床做准备,如果没有胚胎着床,黄体最终会萎缩,黄体素的下降造成子宫内膜剥落,剥落的子宫内膜就是所谓的“月经”。
因此,我们可以说有规则排卵就会有规则的月经,但是反过来,有月经就不一定代表有规则排卵。
什么是无排卵性月经?
临床上有些女生每个月都有“月经”,但检查后却发现没有排卵,这是因为停经前的女生,就算当周期没有卵泡生长,身上仍然有雌激素会刺激内膜变厚,然而,因为没有排卵所以并没有黄体形成,在没有黄体素维持内膜稳定下,内膜生长到一定的厚度就可能不稳定而剥落。
一般这样情况下发生的月经会有经血量或是月经天数的异常,可能是量少或量多,也可能是月经天数特别短或特别长,月经来的间隔也可能较不规则。因此,若是有以上月经异常的症状,建议进一步检查找原因。造成无排卵的原因有很多,较常见的原因有多囊卵巢综合征,甲状腺功能异常,泌乳激素过高等。
排卵期为什么会出血?
有些女生排卵期的时候会出血,这是因为在排卵期的时候会有雌激素的波动,造成少量子宫内膜剥落,这类出血量少并且时间短(大约一至两天)。排卵期出血属于正常现象,然而诊断排卵性出血的重点在于排除,要先排除其他可能造成异常出血的原因。在育龄女性,造成经期和经期间异常出血最常见的原因是子宫内膜息肉、子宫颈息肉,或是上述无排卵造成的月经异常,较少见但仍必须排除的是内膜或是子宫颈的病变。
要更进一步确认,传统上会测量基础体温是否升高,或是使用排卵试纸。更直接的方法,B超下评估卵泡生长,或看是否有(排卵后的)黄体出现。辅助其他的排卵监测方式可以更准确的抓到排卵期,增加怀孕的机会。
排卵期出血怎么治疗?
血量少、偶发性
排卵期出血如果是偶尔发生,出血量少,2-3天可自行停止,大多数是因为劳累或者身体的免疫力低下影响了内分泌激素,简单休息调理即可。
血量多、持续性
如有持续排卵期出血发生的女性,一般会干扰受孕,需在排除其他疾病后给予治疗。例如可以在医生的指导下口服小剂量雌激素,或者口服短效避孕药、使用黄体酮类药物等。