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妨碍自然妊娠也会影响试管成功率?这个疾病如何应对?

发布时间:2023-07-10
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  备战试管的姐妹很多都遭遇了输卵管问题,尤其是输卵管积水,不仅是自怀的障碍,也是试管中影响胚胎着床的因素之一。今天这一篇就和大家聊聊输卵管积水会带来哪些问题以及如何处理输卵管积水。

  为什么说输卵管积水影响受孕?

  输卵管是精卵结合的重要场所,它还负责将受精卵运送到子宫腔,一旦输卵管发生病变,就会对这个运送过程产生极大的影响。

  输卵管积水是输卵管病变中较为常见的一种,主要是指输卵管内积聚了体液,导致输卵管无法自由摆动抓卵。严重的输卵管积水还会引起输卵管堵塞、输卵管不通、输卵管粘连等问题。

  输卵管积水对生育的影响主要有两点:

  降低内膜容受性影响胚胎着床

  输卵管积水可以逆流进入宫腔,造成宫腔积水,机械性冲刷胚胎,干扰胚胎和内膜的接触,影响胚胎着床。所以即便是选择试管备孕的姐妹,如果存在明显的输卵管积水,也需要在移植前进行处理。

  炎性因子异常升高导致流产等

  输卵管积水是一汪“污水”,含有毒性物质的积水与胚胎接触后,会影响胚胎发育能力、甚至导致发育停止或死亡。

  怎样才能确定是否存在输卵管积水?

  输卵管积水是慢性盆腔炎的一种病理改变,在因输卵管因素导致不孕的患者中输卵管积水问题较为常见。

  输卵管检查方法一般有:通液术、子宫输卵管碘油造影术、超声下造影术、腹腔镜检查。其中腹腔镜检查是输卵管检查的“金标准”。

  不同的输卵管病变如何治疗?

  处理输卵管积水的方式很多,常用的方法有腹腔镜下输卵管造口或切除术、输卵管近端结扎或堵塞术 。输卵管积水抽出术效果不稳定,较少采用。对输卵管病变程度严重者,应行输卵管切除或结扎。

  对于病变轻者可行保守性手术(保留输卵管),如输卵管造口术、输卵管整形术。另外还有卵管栓塞介入治疗,作为输卵管积水预处理的一种新方法,临床应用尚不广泛。总之,不管选择哪种术式均要求尽可能避免损伤输卵管系膜内血管,保持卵巢良好血供。

TAG标签: 输卵管积水
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