冯小姐的第一胎由于胎位不正，当时选择了剖腹生产，因为术后的痛苦经历对剖腹产有着难以抹灭的阴影，恐怖的心结一直到现在还存在。现在她已经怀了第二胎，下个月就要进入预产期，到底要不要再一次接受剖腹产，冯小姐与老公都一直迟疑不决。一次剖腹产，终生剖腹产吗?

　　剖腹产后阴道生产指的是前胎剖腹产后，这胎选择阴道生产的方式。通常剖腹产在子宫上可能有两种伤口：一个是在子宫下半段顺着子宫肌肉肌理方向横切，另一个是与子宫肌肉肌理方向垂直纵切。由于手术后会在子宫上产生一个疤痕，此处是所有子宫肌肉层中最薄弱的地方，当进入产程时，如果子宫强烈收缩，容易造成子宫破裂。

　　如果采用剖腹产后阴道生产有什么优点呢?通常愿意采取这样生产的方式，大多是避免剖腹产的并发症，如伤口感染、腹部器官粘连、麻醉风险或影响宝宝呼吸问题。但是如果采用这样方式生产，也具有一定程度的风险，如子宫破裂的危险性。如果尝试中途失败而改用剖腹产，也使得伤口感染的机率倍增。

　　哪些人适用?

　　之前只有一次剖腹产。

　　之前有两次剖腹产纪录，但也有阴道生产的经验。

　　如果这胎怀孕没有前置胎盘、胎位不正、胎儿过大、双胞胎等问题。

　　如果这胎怀孕没有子癫前症或其他心肺等问题。

　　哪些人不适用?

　　如果前胎是因产程迟滞或骨盆腔不对称而接受剖腹产。

　　曾接受子宫肌瘤的手术。

　　前胎剖腹产子宫伤口采用纵切。

　　没有任何一种生产方式是完全没有风险的，无论是自然生产或是剖腹产都各有优缺点。以往为了减少产科的并发症，为了怕痛，为了缩短产程，许多人选择剖腹产。近年来，为了降低剖腹产引起的并发症，剖腹产后阴道生产被大大的提倡，因而子宫破裂的案例也随之增加。因此，医生与病人应该在选择生产方式之前，能充分讨论及沟通，了解生产方式的优缺点，才能安全迎接新生命的到来。